从“糖丸”到AI诊疗 看中国公共卫生事业如何做到“生命至上”
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从“糖丸”到AI诊疗 看中国公共卫生事业如何做到“生命至上” | 数据看中国
这次新冠肺炎疫情，是新中国成立以来我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度的公共卫生事件。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，经过全国上下和广大人民群众艰苦卓绝努力并付出牺牲，疫情防控取得重大战略成果。
———2020年两会政府工作报告
一盎司的预防胜过一磅的治疗
——本·富兰克林
预防胜过治疗，这是对公共卫生事业最好的注解。
18世纪到19世纪，工业革命如火如荼地行进着，英国人创造了技术和生产力进步的奇迹，建造了超越时代的城市生活圈。
当白金汉宫中的皇室，还享受着当时还是“新奇玩意”的抽水马桶时，伦敦的大街上早已是污水横流、病毒肆虐。
工业革命带来的城市人口激增，使工厂、住宅、野厕共处一地；不健全的地下污水管网，造成排泄物无处可去。街道上的死水坑、成堆的垃圾、公共厕所的缺乏使得城市的空气中都弥漫着细菌。
水源污染、卫生意识差，使得传染病的传播如鱼得水，1831年-1854年，英国发生的三次霍乱大流行，其所致的人口死亡几乎每日都已一个令人“心惊”的速度上涨。
在这种环境下，英国人痛定思痛，尝试通过立法改变现状。1848年，人类历史上第一部公众健康法：1848年公众健康法案(The 1848 Public Health Act)，在英国议会通过。
该法案第一次把疾病和恶劣的卫生条件联系在一起考虑。
这也第一次让人们认识到疾病防治、居民健康，竟与我们平常勤洗手、修下水道、打疫苗等措施有如此深远的关联。
然而，对于什么是公共卫生？中国人显然更有发言权。
早在工业革命发生2000多年以前，中国秦汉时期的古人就有意识地创造了下水道“都厕”、洒水车等城市公共卫生设施。
到张仲景的《伤寒杂病论》，中国人已经能从系统性防治的角度，辩证地提出人们应该在疾病爆发前就加强预防，从公共卫生入手防治疫病。
再到我们童年都吃过的糖丸，它的研制者顾方舟老人，将毕生的精力投入到了脊髓灰质炎(俗称“小儿麻痹”)疫苗的研制和推广中，挽救了不计其数的孩子免受病魔的侵害，创下了中国免疫的奇迹。
在中国，公卫专业的学生，除了学习严谨的医学知识，在疾控知识、社会管理、人文科学领域都要有所涉猎。现代的公卫事业，有相当一部分工作内容都会牵涉社会生活的方方面面，是一项综合性非常强的学科。
公共管理、公共政策、流行病学、人口学、卫生经济学、卫生事业管理、卫生统计学、卫生政策研究、循证医学与系统综述...... 都是公卫学生的必修课。
公共卫生事业，考验的不仅是医疗水平，更是考验社会组织能力。
在新冠疫情之下，中国公共卫生事业更是兼具科技、统筹、动员能力于一体，成为了全球抗疫的新标杆，并与世界人民携手共克时艰，完美践行人类命运共同体的理念。
在5月22日的国务院政府工作报告中：“加强公共卫生体系建设。坚持生命至上，改革疾病预防控制体制，完善传染病直报和预警系统。加大疫苗、药物和快速检测技术研发投入，增加防疫救治医疗设施，强化基层卫生防疫。要大幅提升防控能力，坚决防止疫情反弹，坚决守护人民健康。”成为关注焦点。
历史上中国对疫病的认识和抗击措施，都展现出中华民族不愧是一个善于斗争的民族，一个充满智慧的民族，一个生生不息的民族！
人民的健康，已经成为民族昌盛和国家富强的重要标志。
代表建议
全国人大代表陈静瑜：#建议将武汉封城日设为国家公共卫生日#
两会开幕，在突如其来的疫情面前，注重人民健康、完善公共卫生体制机制成为全国两会的关注焦点。
……
新中国公共卫生模式
——最早走向世界的“中国道路”
中国两个一百年的奋斗目标是什么？要建社会主义现代化强国，怎么衡量强国？晚清的中国GDP占世界的1/3，但人民生活积贫积弱，个体的健康和尊严无法被保障，也难以称之为“强”。
政治、经济、文化、生态、社会、科技的作为综合实力指标，最好的体现就是最后是不是造福老百姓。人民健康才是民族昌盛和国家富强的重要标志。
中国，曾被错误地认为是东亚病夫，百年战乱积贫积弱，什么都没有，新中国成立初期，中国的人均预期寿命是35岁。毛主席曾说：“中国那时是一穷二白”，但是党和政府一直高度重视着人民健康。
1950年8月举行的第一次全国卫生会议上，中国就确立了“面向工农兵”“预防为主”“团结中西医”为新中国公共卫生工作的三大基本方针，把共产党革命成功的经验应用到卫生领域，是世界上独创的卫生制度。
随着我国经济发展水平的快速提高，医疗卫生条件显著改善，社会保障制度更加健全，先进医疗服务体系覆盖面不断扩展，1990—2000年这10年间，人口的平均预期寿命从68.55岁延长到71.40岁，增长2.85岁；2018年人均预期寿命更是达到了77岁。
△数据来源：国家统计局
2020年两会工作报告指出：
“提高基本医疗服务水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，开展门诊费用跨省直接结算试点。对受疫情影响的医疗机构给予扶持。促进中医药振兴发展。严格食品药品监管，确保安全。” 都是保障公共卫生的关键措施。
中国的文化理念当中，孩子健康成长，老人颐养天年，谁都不能落下，这种文化理念下的新冠疫情防治，诞生了诸如“收治患者不漏一人”、“应收尽收刻不容缓”的中国模式。
这与遵循社会达尔文主义的西方社会有着本质的不同：
在美国，养老院成为“重灾区”，在明尼苏达州和西弗吉尼亚州，养老院中死亡病例占据全州死亡病例竟高达80%。
69岁的得州副州长帕特里克接受美国福克斯新闻采访时竟称“国家经济比老年人生命更重要”。
新中国，即使在一穷二白的情况下都能推动健康政策，动员群众减少疾病，提高人民的健康水平。这是我们的优势。
△我国与世界主要国家人均预期寿命(岁)
数据来源：世界银行(2019年数据库)
同时，在公共卫生防疫的“中国道路”上，你还能看到中医的身影。
全国政协十三届三次会议首场“委员通道”中，中国中医科学院首席研究员王阶指出，在金银潭医院南一病区，两个多月时间里，累计收治158例病人，出院140例，其中中医辨证纯中药治疗出院88例，中西医结合出院42例，向世人展示了中医的超凡力量。
除此之外、AI影像诊疗、大数据检测病例、智能机器人无接触送餐等本次疫情涌现出的“黑科技”，不断提升着我们公共卫生水平的上限。
借助科技，未来中国的公共卫生水平还将迈入一个崭新的阶段。
“只有经过严酷的考验 人类才能不断进步”
“只有经过严格的考验，人类才能持续进步。危险的环境和危机感，才是促使人类不断进步、不断征服新事物的根本动力。”
——阿西莫夫《永恒的终结》
作为时常关注人类科技前沿的科幻小说作家，阿西莫夫说的话同样在印证中国科技在公共卫生领域所作的贡献。
在非典发生初期，我们公共卫生体系没能及时回应、处理种种传闻、突发问题，权威信息源出现真空，加剧了恐慌心理的传播。
但经历非典初期的迷茫后，我们迅速从打击中回过神来，立刻组织起强有力的“反攻”。
发热门诊、传染病医院、小汤山医院，一座座硬件设施拔地而起。
《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》一项项政策接连推出，中国迅速占领抗疫“制高点”。
而在今年抗击新冠疫情的决胜时期，信息技术正成为新的抗疫“撒手锏”。
在拥有 9 万多名科技从业人员的中关村软件园，安全复工无疑是园区面临的一次重大考验。这座科技园区作为科技应用前沿，同样在用科技手段，践行着科学防疫的关键策略。
AR 眼镜，1秒识别入园车辆
在软件园区二期的岗哨，安保人员的“眼镜”有些特殊。
走近一看，原来这是一副 AR (增强现实技术)眼镜。安保人员需要做的就是盯着汽车看，AR眼镜便会智能识别、抓取汽车信息，无论白天黑夜，只需1秒就可判断车辆是否符合防疫要求。
大数据技术，严控楼宇出入口。
如何在避免交叉感染的情况下提高入楼效率？
如何实时监测人员健康状况及企业复工人流，科学统筹防控资源调配？
疫情期间，中关村一项项“云端”高科技防疫措施火线上场，得益于智慧园区建设、大数据平台全局洞察和精准分析能力应用，所有进入办公楼宇的员工都需要扫码进入“疫情防控系统”，如果监测体温在 37.3° 以上，系统将自动触发预警，并通知相关管理人员。
所有扫码数据即时同步至大数据平台，入园人数、人流情况、员工健康状况等一目了然。这背后，是大数据及AI技术的完美结合。
视角拉远，2012起，我国AI领域投资金额不断上升，AI医疗公司投融资情况逐步改善。
△数据来源：中国信通院
目前国家大力提倡的，以5G、人工智能、工业互联网、物联网为代表的数字化新基建，投资比重连年上涨。
△数据来源：根据各地方政府网站整理
预计2020年，全国仅5G新基建投资就有2467亿元，将带动约4840亿元的直接产出，带动1.2万亿的间接产出。
△数据来源：信通院，中泰证券研究所
5月20日，全国政协十三届三次会议新闻发布会，是两会历史上首场采用网络视频形式举行的新闻发布会，令人印象最深刻的是设置在发布台上的三块高清LED屏幕，通过5G网络的技术进行直播连线。
参会记者可与发言人“隔空”问答，保证了社交距离的同时，更是展现了中国科技防疫的面面俱到。
这还只是小试牛刀，在更广阔的全国防疫“战场”，以5G、大数据、AI为代表的最新信息技术，正承担着更关键的防疫任务。
委员建议
全国政协委员、佳都科技董事长刘伟：#建议要加快以“城市大脑”为核心的新型智慧城市建设#
在广东广州的市中心有一些城中村社区，历史悠久、人口密集。有的小区差不多有7万人，一个网格单元就有2万人，但是整个小区网格管理员只有7个人，
“在疫情高发期，我们如果用传统的人工去测温，手工抄表，或者物理隔离等传统手段，肯定是不行的。”全国政协委员、佳都科技董事长刘伟这样强调。
今年2月份疫情高发期，广州市政府就在社区建立了一个智慧社区防护平台，用智能无感远距离测温和人脸身份识别的技术进行数据采集，大大降低了工作人员公共卫生安全风险。
同时，在后台，通过AI大数据，把整个小区人员进行大数据管理，投入小区管理的人力可以减少一半。
这样超大型的社区，从疫情发展到现在，没有一例确诊病例。
在这场疫情之下，进一步提高公共卫生工作精细化水平，以科技创新为驱动，加强智慧医疗体系建设，以5G远程医疗为通道，逐步推进发展网络医院，最终完成智慧医疗体系的全面建设，始终是我们前进的方向。
一项项生动的事例都说明，在共克时艰的抗疫时期，科技的参与率空前提高，进一步表明了中国科技实力在公共卫生领域的大有所为。
但在防疫科技之外，中国的公共卫生事业，也面临着一些人才方面的问题。
一流人才搞临床，二流人才干公卫？
“10个研究生，跑了9个。”5月8日，谈及公共卫生领域防疫体系建设，省人大代表、泸州市中医医院党委书记郑海三出示了一份自己的课题调研报告：由于报酬、职称晋升等方面落差大，某山区县疾控中心近4年来，按照特殊人才政策招聘的疾控中心人员，流失严重。
在公卫行业，一度有“一流人才搞临床，二流人才干公卫”的论调出现。人才短缺成为各地公共卫生体系的短板之一。
公卫行业平均薪酬，很多达不到求职者的心理预期。
数据来源：2020年公共卫生平均薪酬调查报告
专业情况来看，国内没有开设公共卫生专业的高校，从现有中国高校的专业设置情况看，在大学专业各类目录中，尚没有列入公共卫生专业。但国内高校开设的预防医学专业、公共卫生管理专业与公共卫生专业的概念非常接近。
但较低的就业前景，使大批的预防医学生，并非从事与公共卫生行业。
如何补上“短板”，让疫情防控更“耳聪目明”？代表委员认为，需要解好人才、科技的应用题。
在全国政协十三届三次会议首场“委员通道”上，中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰委员表示：
“要进一步加强医学教育，建立真正吸引优秀人才从医的机制。重要的是灿烂其职业前景，严格其培养过程。”
他同时建议，还要构建引领统筹整个国家医学研究大格局的国家级医学研究机构。
王辰表示，21世纪作为生命科学和医学的世纪，在医学的研究上，我们国家一定要从构建国家医学科技创新体系上有个更深刻的考虑，而且要有个非常重大的现实行动。应当是构建一个国家级的、能够引领统筹整个国家医学研究大格局的国家级医学研究机构，并设立一个国家级的对医学、健康、科学基金。
面对疫病，我们祖先没有被吓倒，而是众志成城，树立必胜的信心，展开了前赴后继的抗疫救灾活动。
当今科技日新月异，只要我们发挥出智慧和潜能，依靠人民，灾难面前临危不惧，弘扬中华民族抗击疫病中形成的顽强精神，我们一定能战胜新型冠状肺炎，我们的民族将生生不息，发展壮大！
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